Уважаемые клиенты!
В настоящий момент мы проводим реконструкцию сайта.
Более подробную информацию вы можете получить в инстаграм

График работы: с 10:00 до 22:00

Москва, ул. Таганская, д. 36, корп. 2

Телефон: 8 (985) 111-71-17

Узловой зоб: причины, симптомы и лечение

Узловой зоб – заболевание, при котором в щитовидной железе образуется множество узлов, различных по происхождению и размеру. Узлы в диаметре до 10 миллиметров можно обнаружить самостоятельно, более мелкие выявляются при проведении УЗИ и других методов исследования. Многоузловым зобом называется заболевание, при котором в щитовидной железе образуется более одного узла.

В ряде случаев узловой зоб может перейти в рак щитовидной железы, поэтому необходимы ранняя диагностика и лечение.

Причины появления узлового зоба

До сих пор причины появления узлового зоба остаются до конца не понятыми. Специалисты выделяют две главные причины: внутренние особенности организма и недостаточное потребление йода.

  • К внутренним факторам относят генетические мутации и приём некоторых препаратов, влияющих на синтез гормонов щитовидной железы.
  • К внешним факторам относят плохую экологию и недостаток в организме человека йода. Недостаточное содержание в крови этого микроэлемента приводит к снижению выработки тиреоидных гормонов, что в свою очередь стимулирует разрастание эпителия клеток щитовидной железы. Скопление клеток в некоторых очагах способствует появлению узлов. В регионах с недостатком йода люди часто заболевают многоузловым зобом с проявлениями тиреотоксикоза – избыточного уровня гормонов щитовидной железы.

Симптомы узлового зоба

Заболевание развивается медленно, в течение долгого времени увеличивается щитовидная железа. Поскольку растёт она несимметрично и неравномерно, в районе шеи появляется неровное уплотнение. Небольшие узлы долгое время себя никак не проявляют и обнаруживаются случайно. Если узлы большие, появляются ощущения кома в горле, сдавливания шеи, в дальнейшем при развитии заболевания голос может стать сиплым.

Из-за постоянного сдавливания трахеи узлами щитовидной железы возникает кашель и нехватка воздуха, иногда нарушается проводимость пищевода. Больные чаще всего жалуются на такие симптомы:

  • ощущение «кома» в горле;
  • осиплость голоса;
  • затруднение дыхания;
  • сухой мучительный кашель;
  • приступы удушья.

При повышенной выработке гормонов добавляются ещё и симптомы тиреотоксикоза:

  • похудение;
  • слабость, потливость;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • повышение температуры;
  • тревожность;
  • раздражительность;
  • снижение внимания.

При недостаточной работе щитовидной железы появляется картина гипотиреоза. В этом случае при наличии щитовидного зоба могут проявляться следующие симптомы:

  • сухость кожи;
  • частые простуды;
  • тошнота;
  • гипотония;
  • выпадение волос;
  • повышение массы тела;
  • вялость, сонливость.

Стадии развития узлового зоба

По классификации Всемирной организации здравоохранения выделяют три стадии развития узлового зоба:

  • 0 степень, при которой зоб не пальпируется;
  • 1 степень – зоб пальпируется, но не виден. При этом размер одной или двух долей щитовидной железы незначительно увеличены;
  • 2 степень — зоб пальпируется и хорошо виден.

Диагностика узлового зоба

Диагноз узлового зоба устанавливается после осмотра эндокринолога. Врач помимо осмотра и пальпации органа может назначить УЗИ и ряд других исследований.

Если УЗИ выявляет образования более 10 миллиметров в диаметре, то из него берут пункцию. Таким образом исключается наличие онкологии.

Чтобы оценить, насколько сохранна и активна щитовидная железа, пациенту назначают анализы на определение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4.

Лечение узлового зоба

Лечат заболевание консервативными и оперативными способами. Если функции щитовидной железы не нарушены, а объём узлового зоба небольшой, лечение не назначают. Пациенту рекомендуют постоянное наблюдение у эндокринолога.

Консервативно лечат такие незапущенные формы болезни:

  • При тиреотоксикозе, когда щитовидная железа вырабатывает повышенное количество гормонов, назначают препараты, снижающие выработку гормонов. Некоторые виды тиреотоксикоза лечат радиойодтерапией. В клетки органа вводят радиоактивный йод, который уничтожая опухолевые клетки и увеличенные клетки железы.
  • При недостаточной выработке тиреоидных гормонов больных лечат эндокринными гормональными препаратами. Часто такая терапия назначается пожизненно.

Оперативное лечение узлового зоба показано при таких патологиях:

  • подозрении на рак щитовидной железы;
  • быстром росте узлов;
  • сжатии пищевода, невозможности глотать;
  • сильном кашле и приступах удушья;
  • выраженном косметическом дефекте.

Оперативное лечение проводится под общим наркозом. Это помогает провести операцию и избежать негативной стрессовой реакции пациента.

Профилактика развития узлового зоба

Для профилактики заболеваний щитовидной железы врачи рекомендуют употреблять в пищу морепродукты и продукты с большим содержанием йода, готовить пищу с йодированной солью. Особенно это касается регионов, неблагополучных по развитию заболеваний, связанных с дефицитом йода. Также необходим дополнительный прием йодида калия детям, подросткам и беременным. В пищу полезно добавлять рыбу, морскую капусту и морепродукты.

 

 

 

 

Врач эндокринолог, кандидат медицинских наук
Стаж: 32 года

Запись на приём

Скидка до 15% | День красоты Linda Kistel

Специальное
предложение