Остеопороз — это заболевание, которое приводит к ослаблению и хрупкости костей. Одной из причин заболевания считается нарушение обмена веществ. При остеопорозе снижается плотность и нарушается структура костной ткани, из-за чего могут гораздо чаще возникать переломы и травмы.
Почти у половины женщин с остеопорозом случаются переломы костей. Если пациенты с этим заболеванием перенесли компрессионный перелом, велика вероятность, что через некоторое время случится еще один перелом позвонка.
Причины появления остеопороза
Заболевание обычно развивается в пожилом возрасте, когда нарушается нормальный процесс формирования костной ткани и снижается уровень гормонов. Чаще всего заболевание возникает у женщин после 60 лет.
Основными причинами появления остеопороза считается:
- Недостаток кальция в крови, из-за чего организм начинает поглощать кальций из костной ткани,
- Дефицит гормонов: эстрогенов у женщин и андрогенов у мужчин,
- Недостаток физических нагрузок,
- Дефицит витамина Д,
- Длительное применение кортикостероидов,
- Возрастные изменения в эндокринной системе,
- Костные опухоли,
- Осложнения при применении ряда лекарственных препаратов,
- Генетические факторы.
Факторы риска развития остеопороза
Остеопорозу больше подвержены женщины, чем мужчины. Ещё одним фактором риска считается наследственность: вероятность заболеть повышается, если у родственников ранее диагностировалась такая же патология. Другими факторами риска можно назвать такие случаи:
- Пожилой возраст,
- Субтильное телосложение,
- Женщины после гинекологических операций,
- Курение, злоупотребление алкоголем,
- Дефицит кальция в рационе,
- Малоподвижный образ жизни,
- Ревматоидный артрит,
- Приём противосудорожных препаратов,
- Снижение костной массы,
- Частые переломы,
- Боли в мышцах и костях,
- Боли в спине.
Диагностика остеопороза
При подозрении на наличие остеопороза необходима консультация врача, который назначит ряд лабораторных исследований. В том числе, определяется уровень гормонов, функции щитовидной железы, уровень кальция, фосфора, витамина Д, а также проверяются функции почек.
Современным методом определения остеопороза служит денситометрия. Этот метод позволяет определять минеральную плотность костной ткани и выявляет остеопороз еще задолго до её разрушения.
При помощи денситометрии можно предсказать возможность переломов в будущем. Кроме того, метод позволяет контролировать эффективность проводимого лечения, а также степень развития остеопороза.
Оборудование для проведения денситометрии
Исследование проводится на аппаратах разных видов. Аппараты комплексного обследования позволяют измерить плотность костной ткани в бедре, позвоночнике и всего тела. Периферийные аппараты могут измерять плотность в пальце, запястье, колене, голени и пятке. Различают такие современные виды аппаратов:
- Денситометры DXA. Они измеряют плотность костной ткани позвоночника, бедра, или всего тела.
- Денситометры SXA измеряют плотность костной ткани на пятке голени и коленной чашки.
- Аппарат УЗИ для денситометрии, исследует лодыжки.
Выявленная минеральная плотность костной ткани сравнивается со значением здорового человека. Значительное снижение плотности указывает на наличие остеопороза и высокий риск перелома костей. В зависимости от результатов денситометрии врач назначает необходимое лечение.
Лечение остеопороза
Основной целью лечения остеопороза является предотвращение переломов. Часто у женщин лечение заключается в применении эстрогенов, которые могут замедлить потерю костной массы. Если лечение эстрогенами начинается сразу после менопаузы, риск перелома шейки бедра снижается до 50%.
Другими способами предотвращения остеопороза являются:
- Диета с повышенным содержанием кальция, фосфора и витамина Д,
- Лечебная физкультура, которая стимулирует рост костной ткани и таким образом не только сохраняют, но и увеличивают плотность костей.
- Здоровый образ жизни, отказ от курения,
- Бег трусцой, ходьба, езда на велосипеде.
Профилактика остеопороза
Укрепления костной ткани в детском и подростковом возрасте может быть лучшей защитой от развития остеопороза в старшем возрасте. Профилактические реокмендации мало чем отличаются от лечебных:
- Соблюдать сбалансированную диету, богатую кальцием и витамином D.
- Выполнять физические упражнения
- Вести здоровый образ жизни, не курить и не злоупотреблять алкоголем.
- Принимать гормоны в пожилом возрасте и лекарства для улучшения плотности костной ткани по мере необходимости.
